【自旅遊訂房】施瓦策爾酒吧酒店 - 漢諾威
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
鋼鐵人麻煩大了！馬斯克旗下SpaceX、特斯拉相繼宣布裁員 股價閃崩
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為節省開銷，特斯拉宣布裁員逾3000人，股價應聲重挫13％。眼前特斯拉9.2億美元可轉債即將到期，若股價沒有反彈至359美元上方，公司將被迫以現金償付債務。（圖片來源／flickr）
2019年一開年，鋼鐵人馬斯克（Elon Musk）就遇到大麻煩，他創辦的兩家指標性企業－火箭製造商SpaceX及電動車特斯拉都面臨經營不善進而需要大幅裁員的窘境。
美國電動汽車製造商特斯拉2018年命運多舛，上半年差點被債務壓垮，下半年出現奇蹟：在馬斯克（Elon Musk）坐鎮工廠下，Model 3產量衝高達標，使第3和第4季好不容易擠出獲利，但是，該公司今年1月18日突然宣布裁減7％的全職員工，相當於裁員3000多人，執行長馬斯克說，特斯拉電動車價格過高，在為大眾市場提供更平價的電動汽車方面，未來的道路非常艱辛。
特斯拉承受限制支出和維持獲利的壓力
特斯拉股價周五應聲重挫13％或45美元，收在302.25美元，來到2周新低，今年來下跌9.2％。特斯拉有9.2億美元的債券即將到期，如果股價沒有反彈至359美元上方，公司將被迫以現金償還該筆債券，這可能吃掉公司近三分之一的現金。
除了特斯拉，由馬斯克創辦的SpaceX在1月11日成功發射火箭後，隨即宣布即將減少約10%員工的消息，SpaceX預計這一波裁員將會解僱約577位員工，根據SpaceX的說法，由於未來面臨困難的挑戰，為了持續提供客戶服務，必須減少人力，成為一個更精簡的公司
對於特斯拉宣布裁員，馬斯克透過部落格表示，該公司第四季有賺錢，但獲利比第3季縮水。在特斯拉挺過最具挑戰的一年後，目前面臨限制支出和維持獲利的壓力。雖然公司成功地提高Model 3電動車的產量，但第四季沒有達到分析師預計的生產目標。
同時，特斯拉降價促銷，以彌補美國聯邦抵稅優惠減半的影響。美國提供電動車買家的7,500美元聯邦抵稅優惠將在7月再次下降，然後在年底完全取消。
美國電動車的聯邦抵稅優惠將在今年底退場
對此，馬斯克說：「壓低Model 3價格愈來愈有其必要，因為7月1日聯邦抵稅優惠再度減半之後，我們的車款售價會比現在貴了1,875美元。」
周五稍早馬斯克說，去年特斯拉將員工人數增加30％，這「超出我們可以支持的水準」。公司通過最初僅銷售高價版Model 3，來吸收一些成本的挑戰。Model 3原本的定位為平價大眾車，但馬斯克說，到目前為止，Model 3最便宜一款售價也要44,000美元（136萬台幣）。他表示，隨著未來幾個月產量的增加，該公司將需要銷售低價版Model 3。
特斯拉不打算借新債還舊債
此外，特斯拉有9.2億美元的可轉換優先債券將於3月1日到期，轉換價格為每股359.87美元，如果債券到期時，股價來到359.87美元，那麼特斯拉的債券將轉換為特斯拉股票。
如果沒有，特斯拉將被迫以現金支付債務，幾個星期以來，特斯拉的股價一直沒有超過359美元，這可能讓特斯拉陷入全部以現金贖回該筆債券的窘境。此前，特斯拉公告去年9月底現金和約當現金總計有33.7億美元。
馬斯克發布第三季財報時，曾在電話法說會上表示特斯拉會在可轉債到期日贖回債券。「當前的經營計劃是償還到期的債務，而不是借新還舊，以減少債務負擔和公司的整體槓桿，」馬斯克當時曾說。
據彭博社報導，特斯拉此前已通知可轉換債券持有人，公司可以用現金和普通股比例各半來贖回這筆債券。 但如果在轉換日期之前，股價沒有從周五收盤價反彈16％，回到359美元以上，特斯拉就不能選擇以上方法還債。
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糖尿病列10大死因第5位 新口服藥再納健保造福患者
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根據衛福部106年國人死因統計，糖尿病高居10大死因第5位，每年死亡人數近萬人，每1小時就有1.12人死於糖尿病。血糖控制不佳併發的心血管疾病及腎臟病變，為糖友最常見的共病及主要死因。中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示，國內近200萬糖友要小『心』，根據研究分析，同時併發糖尿病與心血管疾病將平均減少壽命12年。但糖友對於服用糖尿病藥物常有迷思，根據國健署104年「健康危害行為監測調查」發現，有高達五成六民眾認為按時使用糖尿病用藥會「傷害腎臟」。事實上，國健署資料顯示，近五成糖友同時罹患慢性腎臟病；且104年台灣腎病年報亦指出，國人洗腎原發原因以糖尿病位居第一位，佔四成五，可見控糖不佳才是洗腎元兇。
中華民國糖尿病學會理事長許惠恒指出，美國糖尿病學會(ADA)及歐洲糖尿病學會(EASD)共同發表2019年國際最新糖尿病治療指引，其中提及為求達到良好糖尿病控制外，現代人也開始關注生活品質與其他併發症、共病發生甚至死亡的可能性，因此強調糖尿病照護首要目標即為共病管理，如心、腎併發症，以及降糖是否能夠安全達標，以降低未來心血管疾病死亡風險。此外，許惠恒也建議透過徵詢醫師，在治療上盡可能考慮多種降糖機轉的複方藥物，幫助糖友過五關、展六降，降糖不卡關。
糖友要小「心」 被偷走的那12年
中華民國心臟學會理事長黃瑞仁提及，在台灣，第二型糖尿病病患併發心血管疾病的機率有三分之一，而國外研究指出每兩位糖尿病患就有一位死於心血管疾病，特別是六十五歲以上，心血管相關併發症死亡率更高達三分之二。黃瑞仁說明，長期控糖不佳就像把心臟泡在糖水中，糖分一絲一縷醃漬浸透身體所有器官。另外也有研究，糖尿病病患相較於一般人，會提早十到十五年發生心血管疾病，一旦併發糖尿病與心血管疾病將減少平均壽命12年，糖友切莫輕忽。台灣是洗腎王國，過去常有迷思歸咎於西藥濫用導致洗腎，事實上，過高的血糖，才是造成腎臟的負擔，呼籲糖友應遵從醫囑服藥控糖。
過五關展六降！糖友降糖不卡關
中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示，臨床中曾遇糖友受不正確訊息影響，誤以為糖尿病治療藥物會傷害腎臟，而不按醫囑服藥，反而讓腎功能快速惡化。他再次呼籲，糖尿病控糖不佳才是腎衰竭與洗腎主因。指引中進一步提及，糖尿病藥物治療應考慮以下五點：一、有效降糖; 二、保護心血管; 三、保護腎臟; 四、減少低血糖發生; 五、對體重的影響。建議糖友接受多種糖尿病藥物治療時，諮詢專業醫師意見，在用藥治療上，考慮多種降糖機轉，與醫師充分討論治療選項，選擇最適合的藥物。許惠恒理事長補充，糖尿病治療成效，除了藥物本身效果外，糖友服藥順從性也須配合，像是合併三高併發症時，每日服藥數量會相對增加，建議可與醫師討論是否適用複方型藥物，也就是兩種藥物做成同一顆粒，可以減少服藥顆粒數。此外，瞭解並注重共病管理的觀念，建議糖友應加入糖尿病共同照護網，協助共病管理，才能真正在糖尿病照護的路上「過關展降」！
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